La radioterapia es una alternativa en el tratamiento de cáncer de mama por varias razones:
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Es una alternativa al tratamiento de mastectomía con alto control local y excelente cosmesis
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Conveniente y no requiere anestesia
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La radiación es guiada por imágenes y no afecta los tejidos normales (corazón – pulmón)
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Los resultados cosméticos son excelentes
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Cuando se detecta temprano tiene una tasa de éxito del 95%
En el Innovative Cancer Institute no existe un enfoque de “tratamiento único para todos” en la atención al paciente, especialmente cuando se trata del cáncer de mama, el cáncer más común diagnosticado en los EE. UU.
La Dra. Beatriz Amendola y su equipo, le acompañarán durante su tratamiento. ICI utiliza las últimas técnicas de tratamientos modernas y trabajamos directamente con sus médicos.
El cáncer de mama
El cáncer de seno es el cáncer más diagnosticado entre las mujeres en los Estados Unidos, solo superado por el cáncer de piel. Las estadísticas muestran que 1 de cada 8 mujeres serán diagnosticadas con cáncer de seno en su vida. La tasa de curación para el cáncer de seno es excepcionalmente alta, especialmente cuando se detecta temprano, alcanzando una tasa de éxito de hasta 95%; Sin embargo, sigue siendo la segunda causa principal de muerte por cáncer entre las mujeres.
¿Por qué es este el caso en el mundo tecnológico avanzado de hoy? El cáncer de mama es en realidad un tipo de cáncer complicado: no hay dos pacientes iguales, por lo que cada mujer debe ser evaluada y tratada individualmente. Varios tipos de cáncer de seno pueden comportarse de manera agresiva, extendiéndose rápidamente a los ganglios linfáticos y desde allí a todo el cuerpo. Debido a esto, hay una alta tasa de recurrencia, incluso si se quita todo el seno.
Datos sobre el Cáncer de Mama
- 1 de cada 8 mujeres estadounidenses (aproximadamente el 12%) desarrollará cáncer de mama invasivo a lo largo de su vida
- El 30% de todos los cánceres recién diagnosticados en mujeres serán cánceres de seno.
- La buena noticia es que el cáncer de seno es MUY CURABLE
- Y la caída de décadas en la tasa de mortalidad por cáncer de seno continúa.
- En el último período de 5 años (2013-2017), la tasa de mortalidad por cáncer de seno disminuyó 2.1% por año en hispanas / latinas, 1.5% por año enafroamericanos , 1.0% por año en blancos y 0.8% por año en Asiáticos / isleños del Pacífico, y se mantuvo estable en los indios americanos / nativos de Alaska.
- Las mujeres afroamericanas aún tienen más probabilidades de morir por la enfermedad que las mujeres blancas: la tasa de supervivencia de las mujeres afroamericanas es aproximadamente un 10% menor que la de las mujeres blancas.
- El cáncer de pulmón es el cáncer más mortal para las mujeres en los Estados Unidos en general, pero es la principal causa de muerte por cáncer para las mujeres hispanas, a pesar de que se les diagnostica cáncer de seno a tasas más bajas.
- Los hombres también pueden contraer cáncer de seno, pero NO es común: menos del 1% de todos los cánceres de seno y menos del 1% de todos los carcinomas en los hombres son cáncer de seno.
- El 85% de los cánceres de seno ocurren en mujeres que NO tienen antecedentes familiares de cáncer de seno. Sin embargo, el riesgo de cáncer de seno de una mujer casi se duplica si tiene un pariente de primer grado que ha sido diagnosticado con cáncer de seno.
- La mayoría de las mujeres que contraen cáncer de seno no tienen BRCA1 o BRCA2, es muy raro.
Tipos de cáncer de seno
Aunque la mayoría considera el cáncer de seno como una enfermedad, existen muchos tipos diferentes de cáncer de seno. Todo comienza en los cánceres de seno pero difiere en otras formas. Pueden ser no invasivos o invasivos. Las células tumorales pueden variar en ubicación y en cómo se ven bajo un microscopio. Y las características del tumor también pueden variar
Cáncer de mama no invasivo – Carcinoma ductal in situ:
In situ significa “en el lugar”. En este caso, las células anormales están contenidas en los conductos lácteos del seno y aún no se han diseminado a los tejidos cercanos.
Sin tratamiento, las células anormales podrían extenderse y convertirse en cáncer de mama invasivo. Algunos llaman a este tipo de cáncer “pre-invasivo” o “pre-canceroso”
Cáncer de mama invasivo
Las células cancerosas que se propagan desde el interior de los conductos o lobulillos de la leche hacia el tejido circundante son cáncer de mama invasivo. Existen muchos tipos de cáncer de seno invasivo.
Cáncer de mama metastásico
El cáncer de mama invasivo que se propaga a otras partes del cuerpo, como el hígado, los pulmones, los huesos y el cerebro, es cáncer de mama metastásico. A veces se le llama cáncer de mama en estadio IV o avanzado. Tenga en cuenta que el cáncer de seno metastásico no es un tipo de cáncer de seno, sino una etapa de la enfermedad.
Opciones de tratamiento del Cáncer de Mama
Prone Breast
Radiation Therapy
APBI
Brachytherapy
External Beam Radiation Therapy
Image Guided
Radiation Therapy
Prone Breast Radiation Therapy
La radioterapia de seno prona es un concepto que se ha perfeccionado recientemente para tratar el cáncer de seno. Varios estudios nuevos han demostrado que recibir radiación en el seno mientras está acostado en posición prona o boca abajo tiene muchos beneficios para las mujeres.
Este enfoque, mientras obtiene los mismos resultados de calidad que los tratamientos en la posición supina tradicional, donde las mujeres se recuestan sobre su espalda para el tratamiento de radiación, evita la exposición a los órganos internos como el corazón y los pulmones.
El corazón es especialmente vulnerable al daño cuando se trata el seno izquierdo debido a la ubicación del corazón en el lado izquierdo del tórax, justo debajo del seno. En consecuencia, la posición de la mama prona se usa con mayor frecuencia cuando se irradia el cáncer de mama izquierdo, aunque se puede usar para el tratamiento en pacientes con cáncer de mama izquierdo y derecho
La radiación mamaria prona se administra mediante una mesa especialmente diseñada para ayudar a las mujeres a estar más cómodamente en la posición prona. El otro seno sano se mantiene cerca del cuerpo aislando el área para el tratamiento
La radioterapia prona-mamaria es eficaz para administrar una dosis de radiación constante y precisa durante todo el tratamiento. Antes del desarrollo de la técnica de senos propensos, las mujeres con senos más grandes se colocaron sobre sus espaldas en la posición tradicional para recibir radiación. Sin embargo, la gravedad hace que los senos queden cerca del cuerpo, lo que provoca la exposición a los órganos internos y hace que el tratamiento sea menos consistente, ya que los senos más grandes pueden quedar planos de manera diferente con cada sesión de radiación. Cuando se utiliza la posición prona, podemos garantizar que la radiación se distribuya de manera uniforme, constante y precisa durante cada tratamiento.
En ICI estamos encantados de poder ofrecer esta técnica avanzada a nuestros pacientes con cáncer de mama.
Prone Breast Cancer Radiation Treatment
Ventajas de la terapia de radiación de mama propensa:
- La dosis de radiación se distribuye uniformemente en el seno.
- Proteger el corazón y los pulmones de la radiación no deseada.
- Irritación minimizada de la piel.
- Resultados cosméticos óptimos.
¿Debería recibir radioterapia mamaria propensa? En términos generales, cualquier mujer, independientemente de su edad, sin una contraindicación para estar acostada, puede beneficiarse de la radioterapia mamaria propensa. Todos los pacientes están completamente evaluados y cuentan con todas las opciones que les brindan la mejor oportunidad de combatir con éxito su cáncer con los mínimos efectos secundarios. Sin embargo, hay ciertas mujeres que pueden preferir la posición de tratamiento supino convencional.
APBI Brachytherapy
Una alternativa a la irradiación convencional para el cáncer de mama temprano, la Irradiación Parcial Acelerada (APBI, por sus siglas en inglés) significa que solo se trata una parte de la mama y que generalmente se usan ciclos más cortos (de 5 a 7 días) en comparación con el tratamiento de radiación externa convencional que requiere 5 A 6 semanas de tratamientos diarios de radiación. El APBI se administra mediante una variedad de catéteres con balón y / u otros dispositivos para administrar radiación en el área donde más se necesita, con una exposición mínima a los tejidos normales adyacentes, lo que reduce la posibilidad de efectos secundarios.
La radioterapia también puede administrarse internamente, dentro del seno, con una técnica conocida como braquiterapia, mediante la cual se administra una dosis alta de radiación controlada de forma remota a lo largo de un curso de tratamiento corto de 5 a 7 días en comparación con la radioterapia de haz externo que generalmente se administra durante un período De 5 a 6 semanas.
Ventajas de la braquiterapia API
El tratamiento de braquiterapia realizado por la Dra. Amendola y su equipo ofrece varias ventajas:
- La radiación solo se dirige al área que rodea el lecho tumoral (después de la extirpación del tumor mediante una tumorectomía quirúrgica) en lugar de a toda la mama.
- La radiación se administra en menos tratamientos en dosis mayores, por lo que el tratamiento generalmente se completa en solo 5-7 días.
- La menor cantidad de días requeridos para el tratamiento es especialmente útil para los pacientes que viven lejos del centro de radiación o que tienen un horario ocupado.
- Las mujeres de edad avanzada son excelentes candidatas, porque todos los pacientes son tratados con un ciclo más corto de radiación de forma ambulatoria.
- La mayoría de las mujeres sienten poca o ninguna molestia durante el tratamiento.
- Los resultados cosméticos son excelentes.
External-Beam Radiation Therapy
Tratamiento convencional conservador del cáncer de mama: su tumorectomía generalmente se realiza con un acelerador lineal (LINAC). Cuando se usa radioterapia después de una lumpectomía, la radiación generalmente se administra mediante un acelerador lineal (LINAC) en un período de tratamiento de 5 a 6 semanas. Esto se denomina radioterapia de haz externo (EBRT). Con esta técnica, se administra radiación desde el exterior del cuerpo que cubre el seno afectado sin dañar las estructuras normales adyacentes. Estos tratamientos convencionales se administran de lunes a viernes durante 5 a 6 semanas y cada sesión de tratamiento dura entre 10 y 20 minutos.
La mayoría de los cánceres de seno se tratan quirúrgicamente, con la extirpación de la totalidad o una parte del seno que contiene la lesión cancerosa. por cáncer de mama en etapa temprana, una lumpectomía seguida de radiación es el estándar actual de tratamiento. Un cirujano remueve en elTumor y una pequeña porción de tejido normal alrededor del cáncer, dejando el resto del seno intacto. Este es un aceptado y una opción de tratamiento local adecuada para pacientes seleccionados con cáncer de mama en etapa temprana en lugar de extirpar toda la mama (mastectomía).
En el Innovative Cancer Institute, tratamos el cáncer con radiación, pero nunca olvidamos el resto de su cuerpo. En ICI usamos la última versión del Acelerador Lineal más avanzado disponible comercialmente: el Varian EDGE. Somos el único centro en el sur de la Florida que usa el sistema Qfix Prone Breast Access 360, para tratar a pacientes con cáncer de mama en la posición prona. Esto es muy ventajoso para tratar el cáncer de mama, especialmente en el seno izquierdo para proteger el corazón de la radiación innecesaria.
También ofrecemos irradiación parcial acelerada de la mama (APBI como un tratamiento más corto que usa braquiterapia para pacientes seleccionados con cáncer de mama precoz que no desean recibir el tratamiento habitual de 5 a 6 semanas con radiación de haz externo estándar (EBRT).
Image Guided Radiation Therapy
Radioterapia guiada por imagen (IGRT) IGRT es un sistema que utiliza imágenes frecuentes del área que se está irradiando para asegurarse de que la radiación se está dirigiendo con precisión al área de tratamiento. Esto es importante porque minimiza el daño a los tejidos sanos.
Si le han diagnosticado cáncer de mama, elegir la opción de tratamiento adecuada para usted puede ser abrumador. Es importante trabajar con su médico para analizar sus opciones de tratamiento, los posibles efectos secundarios y los resultados esperados de su plan de tratamiento.
¿Hay algún efecto secundario de radiación?
La radioterapia al seno / pared torácica puede causar:
- Piel seca Enrojecimiento de la piel, similar a una quemadura solar.
- Inflamación de la piel, sensibilidad y / o calor del tejido mamario.
- Decoloración de la piel después del tratamiento.
Los efectos secundarios del cáncer de mama pueden no ser los mismos para cada persona. Durante el tratamiento, nuestros médicos y el personal de terapia lo controlarán durante el tratamiento. Se recomienda a los pacientes que reciben radiación en la pared del pecho / pecho que evalúen su piel regularmente y limiten la exposición al sol y al cloro, ya que estas cosas pueden crear un efecto de sequía e intensificar la reacción de la piel al tratamiento.
Breast Cancer Radiation Treatment FAQs
¿Es posible el tratamiento del cáncer de seno sin extirpación del seno?
Sí, y la radioterapia es la opción que permite lo que llamamos conservación mamaria o tratamiento conservador. Si califica para el tratamiento, puede recibir un tratamiento con una lumpectomía, seguido de un tratamiento de radiación conservador, y puede conservar sus senos. También es tan exitoso como una mastectomía, mientras que es mucho menos doloroso y arriesgado.
¿Cuánto dura un tratamiento de radiación para el cáncer de seno?
Depende y los intervalos de tiempo se basan en una variedad de razones. En su mayor parte, los casos son cortos, tan breves como 5 días a 2 semanas. Sin embargo, en algunos casos especiales donde los ganglios linfáticos necesitan tratamiento y / o el tumor está más avanzado, puede tomar hasta 25-30 días de tratamiento.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la radioterapia para el cáncer de seno?
Los efectos de la radiación ocurren solo en el área tratada. En el cáncer temprano, los únicos efectos son enrojecimiento leve o pigmentación leve en la piel del área tratada. Si el tumor está avanzado y si la dosis de RT en la piel necesita ser más alta de lo normal, puede haber una reacción temporal en la piel que se trata fácilmente con cremas tópicas.
¿Cuál es la tasa de éxito de la radioterapia para el cáncer de seno?
La tasa de éxito es tan alta 97-98% en las primeras etapas del cáncer para la mayoría de los pacientes
¿Pierdes el cabello con radioterapia para el cáncer de seno?
No, normalmente pierdes cabello durante la quimioterapia. No pierde cabello por la radioterapia para el cáncer de mama, el peor efecto secundario que puede esperar es un ligero enrojecimiento de la piel.
¿Qué debe evitar durante la radiación?
Es mejor evitar los irritantes de la piel, usar jabones y cremas suaves recomendados por el médico.
¿La radiación para el cáncer de seno puede dañar sus pulmones?
No. Usando tecnología moderna, evitamos dañar los órganos circundantes. Tenemos imágenes que siguen la respiración, y luego empleamos técnicas de respiración controlada o tratamos a los pacientes usando la posición prono para proteger los órganos vitales.
¿La radioterapia es dolorosa para el cáncer de seno?
La radioterapia es indolora. Lo único que puede esperar cerca del dolor es una ligera molestia al acostarse en la posición requerida, pero eso es muy breve.
¿La radiación en el seno izquierdo afecta el corazón?
No. Como se mencionó anteriormente, usando tecnología moderna evitamos afectar los órganos circundantes.
¿La radiación para el cáncer de seno causa problemas cardíacos?
No. Como se mencionó anteriormente, aprovechamos varias técnicas que nos permiten proteger y proteger completamente los órganos vitales.
¿Cuáles son los efectos a largo plazo de la radiación para el cáncer de seno?
En su mayor parte, los efectos a largo plazo de la radiación son muy limitados, a lo sumo algunos sufrirán decoloración o bronceado de la piel donde se realizó el tratamiento. En casos muy limitados, algunos pacientes pueden desarrollar fibrosis o cambios en la telangiectasia de la piel (vasos sanguíneos visibles en la piel) o algunos pacientes pueden presentar linfedema del brazo, pero estos son típicamente en casos más avanzados que requieren dosis más altas de radioterapia para La axila.